Острый коронарный синдром (ОКС) – это состояние, обусловленное внезапным уменьшением кровоснабжения сердца. Он объединяет такие клинические состояния как нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда.
Отчего же возникает острый коронарный синдром? Наиболее частой причиной является разрыв атеросклеротической бляшки, которая содержит большое количество воспалительных клеток и липидов. На месте разрыва формируется тромб, который частично или полностью закрывает просвет сосуда, в результате чего резко ухудшается коронарный кровоток, возникает «кислородное голодание» и происходит гибель сердечной мышцы или инфаркт миокарда.
Пусковыми механизмами разрыва атеросклеротической бляшки чаще всего являются чрезмерная физическая нагрузка, стресс, артериальная гипертензия. Не менее важную роль при этом играют и такие факторы, как сахарный диабет, избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия.
Симптомы заболевания могут развиваться как в покое, на фоне полного благополучия, так и при повышенной физической нагрузке.
Как правило, самым частым проявлением является резкая и довольно сильная боль, она появляется внезапно, имеет чаще давящий, сжимающий, распирающий или жгучий характер, часто сопровождается слабостью, затруднением дыхания, одышкой, появлением холодного пота. Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в желудке, перебоями в работе сердца или потерей сознания.
Что делать если появились вышеупомянутые симптомы?
Если боль появилась во время физической нагрузки или во время ходьбы — немедленно прекратить нагрузку, остановиться и сесть. Обеспечить доступ свежего воздуха и расстегнуть стесняющую одежду.
Если Вы страдаете ишемической болезнью сердца и ранее уже были приступы стенокардии и Вы пользовались нитроглицерином, то необходимо принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. При отсутствии эффекта , использовать повторно. Если боль не проходит после 3-х кратного приема нитратов — Немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи 103, при этом до ее прибытия нужно разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты (при отсутствии аллергии к данному препарату)
Важно помнить, что при низком артериальном давлении прием нитроглицерина ПРОТИВОПОКАЗАН .
Избежать подобных критических ситуаций во многом помогают здоровый образ жизни,контроль артериального давления, уровня глюкозы крови, регулярный прием препаратов, своевременное прохождение диспансеризации,что позволяет выявить заболевания на начальных этапах.
И помните: что «спасти» сердце возможно в течении «золотого часа» 60-90 минут от начала болей.
Врач-кардиолог ГБУЗ "Каменская ЦРБ" Калмыкова А.А.
